para procurar um clínico geral quando estão com uma infecção na garganta. Contudo, para cuidar da saúde do cérebro e da mente não vemos que exista a mesma facilidade para procurar por psicólogos, psicanalistas e psiquiatras.

Existe uma barreira para pensar na possibilidade de um desajustamento mental/emocional e vivemos como se esta parte de nosso corpo não precisasse de cuidados profissionais. É como se apenas o passar do tempo e uma conversa aqui e ali resolvessem traumas de infância, problema de relacionamento com os pais / familiares, compulsões, pensamentos destrutivos, somatizações, depressão e transtorno bipolar, ansiedades insconscientes, desajustamentos esquizoafetivos, sadismos superegóicos e outros transtornos mentais e de personalidade.

 

Sabemos que a mente humana é bem complexa e o desenvolvimento emocional não é inato ou uma questão de escolha consciente. Ele depende de uma série de fatores que vão dos hereditários aos psicossociais.

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Essa menor valorização da saúde mental é um grande erro na nossa sociedade ocidental tendo em vista a sua importância no controle dos impulsos, para um adequado julgamento da realidade (interna e externa) e para termos sensibilidade para captar as nuances das relações, seja em uma empresa, um órgão público ou em família. Um Transtorno Mental no ambiente de trabalho geralmente é estigmatizado e taxado por adjetivos negativos ligados a volição. Pode fazer com que a pessoa acabe se atrasando ou faltando mais, não conseguindo produzir e não se sentindo competente para realizar determinadas atividades, mas na maioria das vezes, sem um diagnóstico adequado, é taxada como alguém incapaz ou preguiçoso, dificultando ainda mais sua adequação na equipe e suas possibilidades de continuar no trabalho. A própria pessoa é flagrada fazendo julgamento negativo sobre si mesma sem relacionar sua dificuldade com alguma questão inconsciente e psicológica. Mesmo diante de um quadro pronunciado, temos a maior dificuldade em pensar que precisamos iniciar uma psicoterapia. Mas caso fosse um ortopedista?

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A Associação Americana de Psiquiatria lançou em 2014 a quinta edição do DSM (Diagnostic Statistic Manual) que reúne uma vasta nosografia das possibilidades de adoecimento na área da saúde mental. Existe uma boa discussão na literatura e no meio profissional dos psicólogos e psicanalistas quanto a utilidade da utilização dessa classificação. Resumidamente, os pontos a favor julgam que seja importante uma uniformização na linguagem para facilitar a comunicação na equipe e entre profissionais. O CID-10 utiliza uma numeração para isso. Pensando contrariamente, muitos pensam ser um modo reducionista de tratar um transtorno, estigmatizante e sem utilidade a nomenclatura para a relação e vínculo terapêutico.

 

Mas vejamos alguns exemplos:

• Espectro da Esquizofrenia e Outros Transtornos Psicóticos;

• Transtorno Bipolar e Transtornos Relacionados;

• Transtornos Depressivos;

• Transtornos de Ansiedade;

• Transtorno Obsessivo-compulsivo e Transtornos Relacionados;

• Transtornos Relacionados a Trauma e a Estressores;

• Transtornos Dissociativos;

• Transtorno de Sintomas Somáticos e Transtornos Relacionados;

• Transtornos Alimentares;

• Transtornos da Eliminação;

• Transtornos do Sono-Vigília;

• Disfunções Sexuais;

• Disforia de Gênero;

• Transtornos Disruptivos, do Controle de Impulsos e da Conduta;

• Transtornos Relacionados a Substâncias e Transtornos Aditivos;

• Transtornos Neurocognitivos;

• Transtornos da Personalidade;

• Transtornos Parafílicos;

• Outros Transtornos Mentais;

• Transtornos do Movimento Induzidos por Medicamentos e Outros Efeitos Adversos de Medicamentos;

• Outras Condições que Podem ser Foco da Atenção Clínica.

 

Além da menor valorização, na verdade parece existir um grande preconceito e mesmo um tabu em torno da necessidade de buscar por um profissional da área da saúde mental (psicólogo, psicanalista ou psiquiatra). Parece que a forma como a doença mental e o sofrimento psíquico foram tratados no passado (modelo asilar) influenciaram de maneira definitiva um tipo de estereótipo generalizado. A grosso modo, quem menciona que está passando por um psiquiatra ou psicólogo logo é associado com os seguintes termos: “louco”, “doido” ou “maluco”. Mas esse estereótipo não deveria bloquear a capacidade das pessoas pensarem em seu benefício próprio e julgarem a verdadeira importância da busca por equilíbrio mental para uma prospecção de carreira, aumento de ganhos financeiros e para manter uma família funcionando.  

Mas como funciona a psicoterapia com adultos? É possível ao psicólogo atender amigos e parentes? E por que guarda segredo das comunicações do paciente?

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A psicoterapia remonta a tempos antigos. Apesar de hoje a tecnologia ter tomado o lugar da personalidade do médico influenciando sobre a cura do paciente, desde a antiguidade empregava-se meios psíquicos para alterar o estado emocional e, consequentemente, as enfermidades corporais.

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Está consolidado que a psicoterapia, seja ela individual ou em grupo, é uma ferramenta imprescindível para tratar de pessoas que passam por dificuldades emocionais, problemas de relacionamento social e transtornos mentais (Leichsenring e Rabung, 2008).

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- American Psychiatry Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental disorders - DSM-5. 5th.ed. Washington: American Psychiatric Association, 2013.​

- Leichsenring F, Rabung S. Effectiveness of long-term psychodynamic psychotherapy: a meta-analysis. JAMA. 2008;300(13):1551-65

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